Ikääntyessämme naiset ovat erityisen alttiita kilpirauhasen vajaatoiminnalle, joka tunnetaan myös kilpirauhasen vajaatoiminnassa. 13 prosentilla 35–65-vuotiaista naisista on tämä sairaus, ja määrä nousee 20 prosenttiin yli 65-vuotiailla naisilla. Lisäksi kahdeksan kertaa enemmän naisia kuin miehiä kärsii tästä vaivasta.
Kilpirauhanen on pienen perhosen muotoinen rauhanen niskan etuosassa, juuri kurkunpään alla, ja se vaikuttaa olennaisesti kaikkiin kehon elimiin. Aseta sormesi Aatamin omenan molemmille puolille ja niele sitten, niin tunnet kilpirauhasen liukuvan sormiesi alle. Se erittää verenkiertoon hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa – nopeutta, jolla kehomme muuttaa ruoan ja hapen energiaksi ja säätelee kehon lämpötilaa ja sykettä.
Hypotalamus on vuorovaikutuksessa aivolisäkkeen kanssa kilpirauhasta stimuloivien hormonien (TSH) kautta. Tämä vuorovaikutus saa kilpirauhasen vapauttamaan hormonejaan: 1) T3 tai trijodityroniini ja 2) T4 tai tyroksiini. Pohjimmiltaan kilpirauhasen vajaatoiminta ilmenee, kun kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi tyroksiinia (T4).
Sisällysluettelo
Oireet
Kilpirauhasen vajaatoiminnassa on monia oireita:
- Hashimoton kilpirauhastulehdus, autoimmuunisairaus, joka tuottaa vasta-aineita, jotka hyökkäävät kilpirauhaseen, aiheuttaa sen, ettei se tuota riittävästi kilpirauhashormoneja.
- Perinnölliset olosuhteet , kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, Addisonin tauti, tyypin 1 diabetes ja nivelreuma, ovat perinnöllisiä ja voivat aiheuttaa kilpirauhasen ongelmia.
- Kilpirauhasen koko tai osan kirurginen poisto.
- Säteily, jota on saatu syövän tai muiden pään tai kaulan sairauksien hoitoon.
- Aivolisäkkeen vaurio tai häiriö, joka vaikuttaa TSH:n vapautumiseen kilpirauhaseen.
- Hypotalamushäiriö vaimentaa TRH-nimisen hormonin vapautumista. Tämä hormoni käskee aivolisäkettä vapauttamaan TSH:ta, jotta kilpirauhanen sitten vapauttaa hormonejaan.
- Kilpirauhasen tulehdus infektiosta, raskaudesta tai autoimmuunisairaudesta
- Lääkkeiden sivuvaikutukset, erityisesti amiodaroni, interferoni-alfa tai interleukiini-2
- Jodin puute (koska kilpirauhanen käyttää jodia hormonien valmistukseen)
- Raskaus voi toisinaan aiheuttaa synnytyksen jälkeistä kilpirauhastulehdusta (vain 5 % naisista).
- Rotu – valkoinen tai aasialainen
- Ikä - postmenopausaalinen
- Ennenaikaisesti harmaantuvat hiukset
- Autoimmuunihäiriöt
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Downin oireyhtymä
- Turnerin syndrooma
- TSH-tasot 0,45 ja 4,5 välillä osoittavat normaalia toimintaa.
- TSH:n arvo yli 4,5, mutta normaali T4 (0,8-2,0) on subkliinistä kilpirauhasen vajaatoimintaa, ja sitä voidaan hoitaa tai jättää hoitamatta oireista ja sukuhistoriasta riippuen.
- Korkea TSH ja matala T4 viittaavat kilpirauhasen vajaatoimintaan, ja niitä tulee hoitaa.
Vaikka monet näistä oireista voivat viitata useisiin muihin sairauksiin, kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi saavutetaan yleensä yksinkertaisella verikokeella.
Syitä
Kilpirauhasen vajaatoiminnalle on kuusi pääasiallista syytä, jotka ovat usein pysyviä:
Muut syyt voivat olla tilapäisiä, mukaan lukien:
Riskitekijät
Kilpirauhasen vajaatoiminnan riskiä lisääviä tekijöitä ovat:
Diagnoosi
Kuten mainittiin, kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi on suhteellisen helppoa verikokeella, jota kutsutaan kilpirauhasta stimuloivaksi hormonitestiksi, joka tunnistaa TSH- ja T4-tasot.
Testitulokset sisältävät:
Vaikka verikoetulokset olisivat normaaleja, sinua voidaan silti rohkaista kilpirauhasen ultraäänitutkimukseen kyhmyjen tai tulehduksen tarkistamiseksi.
Hoito
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito on suhteellisen helppoa. Se sisältää usein synteettisen T4-hormonin pillerin ja joillekin pienen annoksen T3:a, jonka tarkoituksena on alentaa TSH:ta. Oikean annoksen saaminen voi vaatia yrityksen ja erehdyksen, koska liian paljon hormonia voi aiheuttaa ruokahalun lisääntymistä, unihäiriöitä, sydämentykytys tai vapina. Veresi tarkistetaan tyypillisesti 6-12 kuukauden välein oikean TSH- ja T4-tason varmistamiseksi. Hyvin lievissä tapauksissa ongelma saattaa hävitä ajan myötä tai pian hoidon aloittamisen jälkeen. Jos tila ei kuitenkaan häviä, sitä voidaan helposti hallita lääkkeillä hyvin normaalia elämää varten.
Komplikaatiot
Kilpirauhasen vajaatoiminta on tärkeää diagnosoida, koska jos sitä ei hoideta, se voi johtaa myksedeema . Tämä voi aiheuttaa korkeaa verenpainetta, korkeaa kolesterolia, sydänsairauksia, anemiaa, hengitysongelmia, struumaa (kilpirauhasen suurenemista), tasapainoongelmia, sekavuutta, perifeeristä neuropatiaa (hermojen pistelyä tai tunnottomuutta) tai jopa koomaan.
Ennaltaehkäisy
Valitettavasti kilpirauhasen vajaatoimintaa ei voida estää, vaikka yksi suositus on varmistaa, että saat riittävästi jodia ruokavaliostasi, tyypillisesti jodioidun suolan kautta. Muita hyödyllisiä ruokia ovat munat, maitotuotteet, liha, siipikarja, äyriäiset ja syötävät merilevät. Sinun tulee myös välttää tupakointia ja muita tupakkatuotteita ja yrittää pitää stressitasosi alhaisina.
Näin helpon diagnoosin ja helpon hoidon ansiosta varmista, että käyt tarkastuksessa, jos epäilet kilpirauhasen vajaatoimintaa.
Lue seuraavaksi:
Aiheuttavatko kilpirauhasen häiriöt aivosumua?
Parhaat ruoat kilpirauhasen ravitsemiseen